پيرگوشي چيست؟

با افزايش سن فرد کل اعضاي بدن انسان طبق برنامه از پيش تعيين شده شروع به ضعيف شدن و تنزل مي کند. 

اگر نگاهي به اطرافيان خود بيندازم در پدربزرگ و مادر بزرگ هايمان مي بينيم چشم هايشان ديگر خوب نمي بيند و از عينک استفاده مي کنند. 

پوست آنها چروک شده، حجم عضلاتشان کاهش يافته و استخوان بندي بدنشان همچون دوران جواني نيست و خم شده اند. 

گوش هر انساني هم از اين رويداد طبيعي در امان نيست و به مرور شروع به ضعيف شدن مي شود.   

شروع کم شنوايي با چه علائمي همراه است؟

با افزايش سن و بخصوص بعد از سن 50 سالگي کم کم فرد صداهاي آهسته و پچ پچ مانند را کمتر مي شنود و در درک جملات بخصوص در مکان هاي شلوغ يا جاهايي که چند نفر باهم حرف مي زنند دچار مشکل مي شوند.

کم شنوايي از فرکانس هاي بالا شروع مي شود به همين دليل تمامي افراد مسن کم شنوا بيان مي کنند صدا را مي شنوم ولي مفهوم نيست يا مي گويند: صدا را مي شنوم ولي تشخيص نمي دم چه مي گويند. 

با افزايش کم شنوايي و درگير شدن فرکانس هاي بم ديگر فرد سالمند قادر به شنيدن صدا هم نخواهد بود و فقط با صداي بلند مي تواند بشنود. 

همچنين براي آنکه صداي خود را بشنود مجبور است با صداي بلند حرف بزند.با افزايش بيشتر سن ميزان اين کم شنوايي بيشتر مي شود و اگر افت شنوايي بيمار به حد ملايم تا متوسط برسد بشدت در شنيدن صداها دچار مشکل خواهد شد و در اين مرحله لازم است براي آنها سمعک هاي هوشمند زير نظر متخصص شنوايي شناسي تجويز گردد.همچنين در تعدادي از افراد سالمند پير گوشي با وزوز گوش شروع مي شود. 

در هنگام مراجعه به کلينيک نجوا بيان مي کنند گوش هايمان زنگ ميزند يا گوش هايمان ويز ويز مي کند. 

در اين حالت با انجام تست هاي مخصوص شنوايي سنجي مشخص مي شود فرد سالمند دچار کم شنوايي شده است و اين کم شنوايي خود سبب ايجاد وزوز گوش شده است.

 

چه عواملي سبب مي شوند پيرگوشي رخ دهد؟

طبق مطالعات انجام سده عوامل متعددي مي تواند سبب پير گوشي شوند. براي مثال:

1. رژيم غذايي ناسالم
2. کار کردن در محيط هاي پر سر و صدا
3. استفاده زياد از هندزفري و هدفون
4. ضربه به سر
5. فشار خون بالا
6. مشکلات قلبي و کليه
7. و غيره

حال شايد براي شما سوال ايجاد شود اگر تمامي موارد بالا را رعايت کنيم آيا دچار پيرگوشي مي شويم؟ 

بله. زيرا هميشه عوامل ژنتيکي يکي از مهمترين علت هاي پير گوشي است.   

آيا پيرگوشي و وزوز گوش در همه افراد سالمند رخ مي دهد؟

خير. پيرگوشي و ساير بيماري هايي که در سنين بالا رخ مي دهد براي تمامي افراد سالمند رخ نمي دهد. 

اما طبق مطالعات مشخص شده است از هر 100 فرد سالمند بالاي 60 سال 76 نفر از آنها مشکل کم شنوايي دارند.

همچنين طبق مطالعات از هر 100 سالمند با مشکل کم شنوايي حدود 60 نفر اآنها از وزوز گوش در يک گوش يا دو گوش خود رنج ميبرند.

براي مطالعه بيشتر وزوز به شما توصيه مي کنيم مقاله زير را مطالعه فرماييد:

جددیترین روش های درمان وزوز گوش

 

آيا پيرگوشي سبب آلزايمر و فراموشي مي شود؟

 بله. طبق شواهد بدست اماده يکي از مهمترين علت هايي که فرد سالمند دچار آلزايمر شده است عدم استفاده از سمعک بوده است. 

حس شنوايي مهمترين حسي بدن است و ارتباط مستقيمي با حافظه و مسائل شناختي و تجزيه و تحليل دارد. 

ازاينرو اگر فرد دچار کم شنوايي شود و از سمعک استفاده نکند

 

انواع پيرگوشي:

پير گوشي يک فرايند از پيش تعيين شده است و به اصطلاح علمي به آن مرگ برنامه ريزي شده سلول ها مي گويند. 

در افراد سالمند انواع مشکلات بينايي را شاهد هستيم 

مثل: دور بيني، نزديک بيني، آستيگمات، آب مرواريد و غيره. 

خود پير گوشي هم شامل 5 نوع است:

1. پير گوشي حسي
2. پير گوشي عصبي
3. پير گوشي متابوليک
4. پيرگوشي مکانيکي
5. پير گوشي مختلط يا ترکيبي

هر کدام از اين پر گوشي هاي ويژگي هاي خاص خود را دارند و علائمي که در فرد سالمند ظاهر مي شود متفاوت است. 

همچنين نوع در مان آن هم متفاوت است. در زير تمامي انواع پيرگوشي را به طور کامل شر مي دهيم:

پير گوشي حسي: 

در اين نوع پيرگوشي سلولهاي حلزون گوش کم کم ضعيف مي شوند و توانايي دريافت صداهاي ضعيف را از دست مي دهند. 

اين نوع پيرگوشي شايعترين نوع پيرگوشي است و فرد با استفاده از سمعک براحتي مي تواند صداها را بشنود. همچنين استفاده از سمعک هاي ديجيتال و هوشمند سبب مي شود کم شنوايي فرد سالمند بيشتر نشود. 

اين نوع از پير گوشي به صورت سريع پيشرف مي کند ازاينرو بايد حتما سريعا فرد سالمند از سمعک ديجيتال هوشمند استفاده کند

پير گوشي عصبي:

 اين نوع پير گوشي عصب گوش را درگير مي کند و سبب مي شود عصب گوش نتواند صداهاي حاصله از حلزون را به منطقه مربوط در مغز تحويل دهد. 

ازاينرو فرد سالمند بشدت دچار مشکل در درک صدا و تشخيص کلمات مي شود. بدترين نوع پير گوشي، پير گوشي عصبي است و استفاده از سمعک تنها سبب مي شود حدود 50 درصد مشکلات شنيدن فرد سالمند بر طرف شود. 

اين نوع از پير گوشي به صورت سريع پيشرف مي کند ازاينرو بايد حتما سريعا فرد سالمند از سمعک ديجيتال هوشمند استفاده کند.

پير گوشي متابوليک:

 اين نوع پير گوشي قسمت عروق تغذيه کننده حلزون گوش را درگير مي کند و سبب مي شود که حلزون گوش به طور يک پارچه آسيب ببيند، از اينرو در نوار گوش در تمامي فرکانس ها شاهد يک افت صاف و يک دست هستيم. 

در اين نوع از پيرگوشي استفاده از سمعک سبب درک بهتر صدا ها مي شود. اين نوع از پير گوشي به صورت آهسته پيشرف مي کند ازاينرو بايد حتما سريعا فرد سالمند از سمعک ديجيتال هوشمند استفاده کند . 

همچنين عوامل ژنتيکي و ارثي باعث ايجاد اين نوع پيرگوشي مي شوند.

پيرگوشي مکانيکي: 

در اين نوع از پيرگوشي حلزون بافت ها و سلول هاي حلزون گوش ضخيم و سفت مي شوند. ازاينرو سبب مي شود حلزون با صداهاي اهسته ارتعاش ايجاد نکند که اين امر سبب مي شود عصب گوش صداي کمتري دريافت کند و درنهايت سبب مي شود فرد سالمند صدا را ضعيف تر بشنود. 

اين نوع از پير گوشي در نوار گوش شيب ملايمي دارد و با استفاده از سمعک مشکل شنيدن صداي فرد سالمند به طور کامل بر طرف مي شود. 

اين نوع از پير گوشي به صورت آهسته پيشرف مي کند ازاينرو بايد حتما سريعا فرد سالمند از سمعک ديجيتال هوشمند استفاده کند .

پير گوشي مختلط يا ترکيبي:

 در اين نوع پير گوشي شاهد ترکيب 2 نوع از پير گوشي هاي ذکر شده در بالا هستيم. يعني مثلا فرد سالمند هم پيرگوشي متابوليک دارد هم پير گوشي حسي. 

اين نوع از پير گوشي به صورت سريع پيشرف مي کند ازاينرو بايد حتما سريعا فرد سالمند از سمعک ديجيتال هوشمند استفاده کند .

 

پيرگوشي دو گوش را درگير مي کند يا فقط يک گوش را؟

پير گوشي  اتفاقي است که خود را در دو گوش نشان مي دهد. اما هميشه به اين صورت نخواهد بود که کم شنوايي دو گوش دقيقا شبيه هم باشند. 

براي مثل در يک فرد سالمند که راننده تاکسي است شاهد پير گوشي هستيم اما ميزان کم شنوايي در گوش چپ بيشتر است و علت آن باز گذاشتن شيشه سمت چپ است که سبب مي شود همواره باد با سرعت زياد به گوش برخورد کند.

 يا مثلا در فردي گوش راستش در دوران جواني در جبهه به علت انفجار دچار ضربه صوتي شده است و پرده گوشش پاره شده است، که در اين فر سالمند شاهد اين هستيم کم شنوايي در گوش راست از گوش چپ بيشتر است 

جلوگيري از پير گوشي:هميشه براي بسياري از انسانها اسن سوال مطرح مي شود چگونه از کم شنوايي و بخصوص پيرگوشي در سنين بالا جلوگيري کنيم. 

اگر موارد زير را رعايت نماييد بدون شک احتمال کم شنوايي در سنين بالا بشدت کاهش مي يابد:

1. در رژيم غذايي روزانه خود از ميوه و سبزي استفاده کنيد. 
2. رژيم هاي غذايي دريايي بسيار مفيد هستند. در کل مشخص شده است ويتامين D، ويتامين C و ويتامين B در حفظ و سلامت حلزون و عصب گوش مفيد هستند.
3. در سنين نوجواني و جواني از هدفون و هندزفري زياد استفاده نکنيد. زيرا اگر موسيقي را با شدت بالا و در مدت زمان طولاني استفاده کنيد سبب مي شود سلول ها و عصب هاي شنوايي دچار خستگي شوند که در طولاني مدت سبب افت شنوايي مي شوند. مدت زمان مجاز براي استفاده از هندزفري در روز 45 دقيقه است و بايد ولوم صدا کمتر از 70درصد باشد. يعني اگر تلفن همراه شما ولومش از 1 تا 10 است نبايد ولوم را بيشتر از 7 کنيد
4. در سنين جواني به طور منظم ورزش کنيد. ورزش سبب جريان منظم خون در کل بدن و از جمله حلزون گوش مي شود و اين خونرساني بهتر سبب سلامت و حفاظت بيشتر از گوش و شنوايي مي شود.
5. در سنين جواني هميشه فشار خون و چربي خون را چکاپ کنيد زيرا اين دو مورد بشدت روند پير گوشي را سريعتر مي کنند.
6. اگر محيط کار شما در کارخانه يا محيط هاي پر سر و صدا است حتما بايد از قالب هاي ضد صوت استفاده کنيد. اين قالب ها سبب مي شوند صداي رسيده به داخل گوش کمتر شود که در نهايت سبب آسيب کمتر مي شود.

 

درمان پير گوشي 

تاکنون رمان پزشکي يا دارويي يا جراحي خاصي براي پيرگوشي و ساير کم شنوايي رخ داده شده در حلزون و عصب معرفي نشده است. 

بهترين راه حل براي درمان کم شنوايي ناشي از پيرگوشي استفاده از سمعک است. 

سمعک ها در انواع شکل ها و سايزها ساخته مي شوند. هرچه ميزان کم شنوايي فرد سالمند بيشتر شود اندازه سمعک هم بالطبع بزرگ مي شود.کم شنوايي ناشي از پير گوشي شامل چند درجه است:

1. افت شنوايي ملايم
2. افت شنوايي متوسط
3. افت شنوايي شديد
4. افت شنوايي عميق
5. ناشنوا

در افت شنوايي ملايم تا افت شنوايي عميق استفاده از سمعک براحتي مي تواند مشکل شنيدن آنها را برطرف کند اما در افراد ناشنوا بهترين حالت انجام کاشت حلزون است.   

پیشنهاد مطالعه :سمعک استخوانی

اگر از سمعک فقط در يک گوش استفاده کنيم چه اتفاقي رخ مي دهد؟

همانطور که قبلا ذکر شد افراد سالمند دچار پير گوشي دو طرفه مي شوند، يعني گوش چپ و راست درگير مي شود. از اين رو بيماران لازم است حتما از سمعک دو گوشي استفاده کنند. زيرا اگر از يک سمعک استفاده کنند گوش مقابل کلا از صدا محروم مي شود که اين سبب مي شو ميزان پيشرفت کم شنوايي در گوش سريعتر شود. 

همچنين استفاده از سمعک تنها در يک گوش سبب مي شود همچنان فرد سالمند در درک صدا بخصوص در محيط هاي شلوغ و پر سر وصدا و محيط هايي که چند نفر با همحرف مي زنند مشکل داشته باشد و حتي در جهت يابي محل صدا هم دچار مشکل شود.   

براي پيرگوشي چه نوع سمعکي مناسب است؟

همانطور که قبلا ذکر شد پير گوشي شامل چند نوع بود. در پير گوشي عصبي ترجيح بر اين است از سمعک هاي انالوگ استفاده شود اما در بقيه پيرگوشي ها استفاده از سمعک هاي ديجيتال و هوشمند به شدت توصيه مي شود همواره در کلينيک نجوا افراد سالمند متععدي در طول سال مراجع مي کنند و بسيار مشتاق هستند از سمعک داخل گوشي استفاده کنند. 

اما انتخاب نوع سمعک توسط متخصص شنوايي شناسي تعيين مي شود. براي تعيين شکل سمعک چندين عامل مهم را بايد در نظر گرفت که در زير به طور خلاصه آن را شرح داده ايم:

 اگر فرد سالمند مي خواهد از سمعک داخل گوشي استفاده کند بايد شرايط زير را داشته باشد:

1. کانال گوش او زياد باريک نباشد
2. ميزان کم شنوايي او از افت شديد بيشتر نباشد
3. به علت هاي مختلف همچون پارکينسون و سکته مغزي لرزش دست نداشته باشد
4. دچار ضعف بينايي شديد نباشد
5. از لحاظ جسمي توانايي تميز کردن سمعک و وارد کردن و در آوردن سمعک را داشته باشد.

  اما به طور کلي بهترين سمعک براي افراد سالمند سمعک پشت گوشي است زيرا:

• طول عمر سمعک پشت گوشي بيشتر از سمعک داخل گوشي است.
• تميز کردن سمعک و وارد کردن و در آوردن سمعک در مدل پشت گوشي راحت تر است.
• باتري سمعک پشت گوشي بزرگتر از باتري سمعک داخل گوشي است ازاينرو تعويض باتري در افراد سالمندي که مشکل بينايي دارند يا لرزش دست دارند بهتر است.
• اگر فرد سالمند مي خواهد سمعک خود را از طريق بلوتوث به تلفن همراه يا تلويزيون وصل کند سمعک پشت گوشي اين قابليت را دارد

توجه: قيمت سمعک داخل گوشي و پشت گوشي در يک رده برابر تفاوتي باهم ندارد. گاها افراد سالمند تصور مي کنند که سمعک داخل گوشي گرانتر است.  

کلينيک نجوا چه خدمات ويژه ايي براي افراد سالمند در نظر گرفته است؟

در کلينيک شنوايي و سمعک نجوا ساليانه بيش از 1200 سمعک در سال تجويز مي شود که حدود 60 درصد اين تعداد براي افراد سالمند تجويز شده است.خدمات ويژه کلينيک شنوايي و سمعک نجوا براي افراد سالمند بشرح زير است:

• مشاوره و تست سمعک رايگان است.
• اگر فرد سالمند مشکل مالي داشته باشد مي توان نصف مقدار هزينه سمعک را به صورت اقساط بدون بهره پرداخت کرد
• تمامي مدل هاي سمعک داخل گوشي و سمعک پشت گوشي از تمامي برندهاي آلماني، دانمارکي، سوئيسي و آمريکايي موجود است.
• اگر فرد سالمند دچار مشکل حرکتي است مي توان کار تجويز سمعک و تنظيم سمعک را در منزل بيمار انجام داد.
• براي تمامي افراد سالمند 2 سال ارزيابي شنوايي رايگان و ساکشن گوش رايگان ئر نظر گرفته شده است.
• سمعک هاي قديمي آنها با سمعک ديجيتال هوشمند تعويض مي شود.
• امکان تغيير مدل سمعک تا 14 روز وجود دارد. مثلا اگر بيمار از سمعک داخل گوشي استفاده ميکند و مي خواهد مدل پشت گوشي را استفاده کند اين امکان وجود دارد.
•  

جهت مشاوره رايگان مي توانيد با شماره زير تماس حاصل فرماييد.

02188343584

09109259377

02188828999

02188860666