آیا سمعک‌های معمولی به دلیل مشکلات آناتومیک مجرای گوش یا عفونت‌های مزمن برای شما کارایی ندارند؟ سمعک‌های استخوانی با تکنولوژی BAHA (Bone Anchored Hearing Aids) تحولی بزرگ در دنیای شنوایی‌شناسی ایجاد کرده‌اند. این سیستم پیشرفته به جای اتکا به کانال گوش، از توانایی طبیعی بدن شما برای انتقال صوت از طریق استخوان جمجمه استفاده می‌کند.

اگر به دنبال صدایی شفاف، بدون انسداد گوش و تجربه‌ای متفاوت در شنیدن هستید، سیستم‌های باها بهترین انتخاب برای شماست. در این مقاله، به‌طور تخصصی به بررسی نحوه عملکرد، مزایای جراحی و هزینه‌های این سیستم می‌پردازیم تا شما را در مسیر انتخاب هوشمندانه‌ترین راه حل شنوایی همراهی کنیم.

کاشت استخوانی BAHA

کاشت استخوانی BAHA چیست؟جراحی این نوع از پروتز ها برای بار اول در سال 1970 در کشور سوئد انجام شد و تاکنون بیش از 120 هزار عمل موفق در کل دنیا انجام شده است

نحوه جراحی سمعک استخوانی به چه صورت است؟

در زیر روند عمل پروتزهای کاشت استخوانی به صورت خلاصه آورده شده است.

1. در ابتدا یک پایه تیتانیومی بر روی استخوان تمپورال بیمار نصب می شود.
2. سپس یک صفحه آهنربایی بر روی آن قرار می گیرد.
3. سپس پوست را بخیه میزنند و بیمار می تواند بعد از 3 هفته از زمان جراحی و التیام زخم پردازشگر را بر روی سر خود قرار دهد و صدا را بشنود.

در کاشت استخوانی BAHA صدا توسط میکروفون سمعک دریافت می شود و آن را به ارتعاش تبدیل می کند و در نهایت از طریق استخوان ماستویید صدا را به حلزون گوش می فرستد و بیمار می تواند صدا را بشنود. (لازم به ذکر است در سمعک های مرسوم صدا توسط میکروفون سمعک دریافت می شود و بعد از تقویت دوباره به صدا تبدیل می شود و در کاشت حلزون شنوایی به پالس های الکتریکی تبدیل می شود) 

 

چه کسانی کاندید استفاده از سمعک استخوانی(BAHA) هستند؟

بیماران با آترزی کانال گوش

اختلالات ژنتیکی و مادرزادی متعددی می توانند منجرب به آترزی کانال گوش شود برای نمونه سندرم های Goldenhar، Treacher-Collins، branchio-oto-renal، Crouzon و Grouchy  هر کدام از این موارد می توانند درجاتی از نقص در سیستم گوش خارجی و میانی را بهمراه داشته باشند.برای نمونه در شکل زیر نشان داده شده است.

شکل: در این بیمار کانال گوش مسدود است و نمی تواند از طریق کانال گوش صدا را بشنود و طبق کتب پزشکی گوش و حلق و بینی نمی‌توان تا سن 6 الی 7 سالگی آن را جراحی نمود. به همین دلیل تنها راه حل جهت شنیدن صدا پروتز های استخوانی قابل کاشت BAHA است.

بیماران با ترشح مزمن گوش میانی

در بیماران سندرم داون، شکاف کام و لب، سندرم Crouzon و سندرم آلپرت بسیار مستعد به اوتیت مدیا(عفونت گوش) با ترشح هستند. 

شکل: همانطور که در شکل دیده می شود در بیماران با ترشح دائمی کانال گوش همواره عفونت فعال وجود دارد که در این بیماران نمی توانند از سمعک های مرسوم استفاده کنند چون وجود ترشح در گوش نمی گذارد صدا براحتی به حلزون برسد. همچنین به علت ورود ترشح به بلندگو همواره سمعک خراب می شود.

کری یک طرفه

معمولا کری یک طرفه بسیار شایع نمی باشد اما این نوع ناشنوایی در بیماریهای همچون منییر، اوریون و حتی ضربه و بیماری های خود ایمنی دیده می شود. 

شکل: همانطور که در شکل دیده می شود گوش چپ بیمار کاملا ناشنوا است. و به همین علت این دسته از بیماران در درک صدای گفتار و جهت یابی به شدت مشکل دارند. ازاینرو در پروتز های BAHA چون صدا از طریق استخوان به حلزون گوش می رسد و ما کاهش بین گوشی نداریم براحتی صدا توسط پروتزهای BAHA و از طریق استخوان جمجه به حلزون گوش مقابل که نرمال است فرستاده می شود. که ماحصل آن حل مشکل بیمار در جهت یابی و درک صدا است.

بیماران با کم شنوایی انتقالی یا مختلط که از سمعک های مرسوم نتوانسته اند بهره ای ببرند

آیا پروتز های قابل کاشت BAHA سبب تغییر در کیفیت زندگی بیمار و کاهش استرس والدین می شود؟ مطالعات فراوانی در این زمینه صورت گرفته است و تمامی آنها نشان داده اند که پروتز های BAHA به طور قابل توجهی سبب افزایش کیفیت زندگی کودک و خانواده هایشان می شود. همچنین این مطالعات نشان داده اند که درک بیمار در محیط‌های شلوغ و پر سر و صدا بهبود پیدا می کند و این افزایش عملکرد شنوایی سبب اعتماد بنفس بیشتر کودک و افزایش رضایت از زندگی کودک و خانواده می شود.

آیا میدانید سمعک ارزان چه نوع سمعکی است و قیمت آن چقدر است؟

انواع سمعک استخوانی (Bone Conduction Hearing Aids)

سمعک‌های استخوانی برای افرادی که دچار کم‌شنوایی انتقالی (مانند مشکلات گوش خارجی یا میانی) یا ناشنوایی یک‌طرفه هستند، طراحی شده‌اند. این سمعک‌ها به جای انتقال صدا از طریق کانال گوش، ارتعاشات صوتی را مستقیم به حلزون گوش داخلی می‌فرستند. انواع اصلی عبارتند از:

• سمعک‌های تلی (هدبندی): برای کودکان و افرادی که جراحی نمی‌خواهند.
• سمعک‌های عینکی: ادغام تکنولوژی سمعک در دسته عینک.
• سمعک‌های قابل کاشت: سیستم‌های پیشرفته‌ای که روی استخوان جمجمه نصب می‌شوند.

 قیمت سمعک استخوانی

قیمت این سمعک‌ها بسته به برند (مانند Oticon Medical یا Cochlear)، تکنولوژی پردازش صدا و نیاز به جراحی بسیار متغیر است.

• عوامل موثر: مدل، قابلیت اتصال به بلوتوث، هزینه‌های جانبی جراحی و پروتز.
• نکته سئو: به جای ذکر قیمت ثابت، محدوده قیمتی را ذکر کنید و کاربر را به «مشاوره رایگان تخصصی» دعوت کنید تا استعلام قیمت دقیق براساس نوع کم‌شنوایی انجام شود.

 سمعک استخوانی قابل کاشت (BAHA)

این سمعک‌ها از طریق یک جراحی سرپایی کوچک به استخوان جمجمه متصل می‌شوند. مزیت اصلی این مدل، انتقال مستقیم و باکیفیت‌تر صدا بدون انسداد کانال گوش است. این سیستم برای افرادی که مجرای گوش باز ندارند، ایده‌آل است.

 قیمت سمعک استخوانی تلی

این مدل‌ها که بیشتر برای کودکان استفاده می‌شوند، فاقد هزینه جراحی هستند. قیمت آن‌ها به دلیل تکنولوژی پردازشگر صدا و کیفیت متریالِ هدبند (نرمی و ثبات آن) تعیین می‌شود. معمولاً گزینه‌ای اقتصادی‌تر نسبت به مدل‌های کاشتنی هستند.

 سمعک استخوانی عینکی

این سمعک‌ها برای افرادی که همزمان به عینک و سمعک نیاز دارند، بسیار کاربردی است. ارتعاش‌گر در دسته عینک تعبیه شده و با فشاری ملایم به استخوان پشت گوش، صدا را انتقال می‌دهد. انتخاب این مدل نیازمند بررسی دقیق وضعیت استخوان جمجمه توسط شنوایی‌شناس است.

 قیمت سمعک باها (BAHA)

سیستم‌های باها (Bone Anchored Hearing Aids) از معتبرترین برندها هستند. قیمت نهایی شامل دو بخش است:

1. هزینه دستگاه (پردازشگر صدا).
2. هزینه جراحی و اباتمنت (قطعه اتصال‌دهنده).

بهتر است در سایت خود، این قیمت را به صورت «هزینه پکیج کامل» اطلاع‌رسانی کنید تا اعتماد کاربر جلب شود.پ

 کاشت سمعک

کاشت سمعک تنها برای افرادی که شرایط استفاده از سمعک‌های معمولی را ندارند (به دلیل نقص آناتومیک یا عفونت‌های مزمن گوش) توصیه می‌شود. این فرآیند شامل تشخیص، جراحی و تنظیمات پس از عمل (فیتینگ) است که باید توسط تیم متخصص گوش و حلق و بینی و شنوایی‌شناس انجام شود.

کاشت سمعک نامرئی

در دنیای سمعک‌های استخوانی، واژه «نامرئی» به سمعک‌هایی اطلاق می‌شود که یا کاملاً زیر پوست قرار می‌گیرند (سیستم‌های کاملاً کاشتنی) یا به‌خوبی توسط موها پوشانده می‌شوند. تکنولوژی‌های جدید به‌گونه‌ای طراحی شده‌اند که پردازشگر بسیار کوچک و کم‌حجم باشد تا از نظر ظاهری دیده نشود.

جمع‌بندی

در نهایت، انتخاب و کاشت سمعک استخوانی BAHA فراتر از یک خرید ساده است؛ این یک تصمیم برای بهبود کیفیت زندگی و تعامل بهتر با دنیای پیرامون است. با وجود مزایای خیره‌کننده‌ای نظیر وضوح صدای عالی در محیط‌های شلوغ و راحتی بی‌نظیر برای افرادی که دچار کم‌شنوایی انتقالی یا ناشنوایی یک‌طرفه هستند، موفقیت این پروسه مستلزم ارزیابی دقیق توسط متخصص شنوایی‌شناس و جراح گوش است.

اگر پس از مطالعه این مطلب، همچنان سوالاتی درباره «قیمت دقیق»، «مراقبت‌های پس از جراحی» یا «تناسب این مدل با شرایط شنوایی خود» دارید، پیشنهاد می‌کنیم از مشاوره تخصصی کلینیک ما بهره‌مند شوید. همین امروز برای رزرو وقت ارزیابی آنلاین یا حضوری اقدام کنید تا گام اول را برای بازگشت به دنیای صداها بردارید.

 سوالات متداول درباره کاشت استخوانی baha

۱. سیستم BAHA چگونه صدا را به گوش می‌رساند؟

این سیستم با استفاده از میکروفون، صدا را دریافت و به ارتعاش تبدیل می‌کند. سپس این ارتعاشات را مستقیماً از طریق استخوان جمجمه (استخوان ماستویید) به حلزون گوش داخلی می‌فرستد؛ بنابراین برخلاف سمعک‌های معمولی، نیازی به عبور صدا از کانال گوش نیست.

---

۲. جراحی کاشت سمعک استخوانی چقدر طول می‌کشد و دوره بهبودی آن چگونه است؟

این یک جراحی سرپایی است. ابتدا یک پایه تیتانیومی روی استخوان نصب شده و پس از بخیه زدن، حدود ۳ هفته زمان برای التیام زخم نیاز است. پس از این دوره، پردازشگر صوتی روی سر نصب شده و بیمار می‌تواند شنیدن صداها را آغاز کند.

---

۳. چه کسانی کاندیدای اصلی سمعک استخوانی هستند؟

افرادی که دارای «آترزی» یا مسدود بودن کانال گوش هستند، کسانی که به دلیل عفونت‌های مزمن گوش میانی نمی‌توانند از سمعک‌های معمولی استفاده کنند، و افرادی که دچار ناشنوایی یک‌طرفه هستند، کاندیداهای اصلی این تکنولوژی محسوب می‌شوند.

---

۴. آیا کاشت سمعک استخوانی برای کودکان مبتلا به آترزی گوش مناسب است؟

بله؛ در کودکانی که کانال گوش آن‌ها مسدود است و طبق پروتکل‌های پزشکی تا سن ۶ الی ۷ سالگی نباید تحت جراحی‌های زیبایی گوش قرار بگیرند، سمعک BAHA بهترین و گاهی تنها راه حل علمی برای بهره‌مندی از شنوایی و جلوگیری از تاخیر در یادگیری گفتار است.

---

۵. چرا بیماران مبتلا به عفونت مزمن گوش نمی‌توانند از سمعک‌های معمولی استفاده کنند؟

در این بیماران، وجود ترشحات دائمی گوش باعث انسداد مسیر صدا و خرابی مکرر قطعات الکترونیکی سمعک‌های معمولی می‌شود. سیستم‌های BAHA به دلیل عدم اتکا به کانال گوش، تحت تأثیر این ترشحات قرار نمی‌گیرند.

---

۶. استفاده از پروتز BAHA در درمان کری یک‌طرفه چه مزیتی دارد؟

در ناشنوایی یک‌طرفه، بیمار در جهت‌یابی صدا و درک گفتار در محیط‌های شلوغ مشکل دارد. سیستم BAHA با انتقال صدا از طریق استخوان جمجمه به گوش سالم، امکان درک صدای محیط و جهت‌یابی دقیق را برای بیمار فراهم می‌کند.

---

۷. آیا کاشت سمعک استخوانی بر کیفیت زندگی تاثیر مثبت دارد؟

مطالعات علمی متعدد نشان داده‌اند که استفاده از BAHA با بهبود قابل توجه درک صدا در محیط‌های پر سروصدا، منجر به افزایش اعتمادبه‌نفس در کودکان و کاهش چشمگیر استرس در خانواده‌ها می‌شود.

---

۸. قیمت نهایی سمعک استخوانی شامل چه هزینه‌هایی است؟

قیمت این سیستم یک عدد واحد نیست و شامل «هزینه پردازشگر صوتی» و «هزینه جراحی و اباتمنت (پایه اتصال)» است. پیشنهاد می‌شود برای اطلاع از هزینه‌های پکیج کامل، با کلینیک‌های تخصصی شنوایی تماس بگیرید.

---

۹. آیا سمعک استخوانی همان سمعک نامرئی است؟

خیر. واژه نامرئی در سمعک‌های استخوانی معمولاً به سیستم‌هایی گفته می‌شود که زیر پوست قرار می‌گیرند یا به‌گونه‌ای طراحی شده‌اند که توسط موها کاملاً پوشانده و پنهان می‌شوند.

---

۱۰. اگر فردی جراحی را نپذیرد، آیا جایگزینی برای سیستم BAHA وجود دارد؟

بله، برای افرادی که تمایلی به جراحی ندارند، سمعک‌های استخوانی «تلی» (هدبندی) یا مدل‌های «عینکی» طراحی شده‌اند که بدون نیاز به جراحی، ارتعاشات صوتی را از طریق پوست به استخوان جمجمه منتقل می‌کنند.

منابع:

1. Mudry A, Tjellström A. Historical background of bone conduction hearing devices and bone conduction hearing aids. 2011.
2. van der Pouw K, Snik F, Cremers CW. Audiometric Results of Bilateral Bone‐Anchored Hearing Aid Application in Patients With Bilateral Congenital Aural Atresia. The Laryngoscope. 1998;108(4):548-53.
3. Macnamara M, Phillips D, Proops DW. The bone anchored hearing aid (BAHA) in chronic suppurative otitis media (CSOM). J Laryngol Otol Suppl. 1996;21:38-40.
4. Myrthe K, Bosman AJ, Snik AF, Mylanus EA, Cremers CWJ. Bone-anchored hearing aids in unilateral inner ear deafness: an evaluation of audiometric and patient outcome measurements. Otology & Neurotology. 2005;26(5):999-1006.
5. Bento RF, Kiesewetter A, Ikari LS, Brito R. Bone-anchored hearing aid (BAHA): indications, functional results, and comparison with reconstructive surgery of the ear. International archives of otorhinolaryngology. 2012;16(3):400-5.
6. Arunachalam PS, Kilby D, Meikle D, Davison T, Johnson IJ. Bone‐Anchored Hearing Aid Quality of Life Assessed by Glasgow Benefit Inventory. The Laryngoscope. 2001;111(7):1260-3.
7. Dutt SN, McDermott A-L, Jelbert A, Reid AP, Proops DW. The Glasgow benefit inventory in the evaluation of patient satisfaction with the bone-anchored hearing aid: quality of life issues. The Journal of Laryngology & Otology. 2002;116(S28):7-14.

وحید مرادی، دانشگاه علوم پزشکی تهران

سید یحیی حسینی، دانشگاه علوم پزشکی ایران

 

جهت مشاوره رايگان مي توانيد متخصصین کلینیک شنوایی نجوا تماس حاصل فرماييد.

02188343584

09109259377

02188828999

02188860666