عفونت گوش میانی 

 

 عفونت گوش میانی یا اوتیت مدیا التهاب یا عفونتی است که در گوش میانی ایجاد می شود و عفونت گوش میانی  می تواند در اثر سرماخوردگی ، گلودرد یا عفونت تنفسی ایجاد شود.

 

نکاتی در مورد عفونت گوش میانی

 

حدود 3 از 4 كودك تا سه سالگي حداقل يك مرحله از اوتیت مدیا را تجربه می کنند.

اوتیت همچنین می تواند بزرگسالان را درگیر کند ، اگرچه این بیماری بیشتر در کودکان رخ می دهد.

 

چه کسی در معرض ابتلا به عفونت گوش میانی است؟

 

در حالی که هر کودکی ممکن است دچار عفونت گوش شود ، موارد زیر ممکن است خطر ابتلا به عفونت گوش میانی را افزایش دهد:

-قرار گرفتن در مجاورت فردی که سیگار می کشد

-سابقه خانوادگی عفونت گوش-سیستم ایمنی ضعیف

-گذارندن وقت در مهدکودک

-عدم تغذیه از شیر مادر

-سرما خوردگی

-هنگامی که کودک به پشت دراز کشیده است،

از بطری تغذیه کند.( شیوه نادرست شیردادن.)

پیشنهاد مطالعه : تحریک الکتریکی وزوز گوش

 

 

چه عواملی باعث ایجاد عفونت گوش میانی می شود؟

 

۱.عفونت گوش میانی معمولاً در نتیجه نقص شیپور استاش به وجود می آید.

۲.شیپور استاش کانالی است که گوش میانی را به ناحیه گلو پیوند می دهد.

۳.لوله استاش به متعادل کردن فشار بین گوش خارجی و گوش میانی کمک می کند.

۴.هنگامی که این لوله به درستی کار نکند ، از تخلیه طبیعی مایعات از گوش میانی جلوگیری می کند و باعث ایجاد مایع در پشت پرده گوش می شود.

۵.هنگامی که این مایع قادر به تخلیه نباشد  ، امکان رشد باکتری ها و ویروس ها در گوش را فراهم می کند که می تواند منجر به اوتیت شود.

 

ریسک فاکتورهایی که با عث عفونت گوش میشوند؟

 

عوامل تاثیرگذار در عفونت گوش شامل موارد زیر است:

سن. کودکان در سنین ۶ ماه تا ۲ سال به دلیل اندازه و شکل شیپور استاش و به دلیل عدم تکامل سیستم ایمنی بدن مستعد ابتلا به عفونت گوش هستند.
مراکز مراقبت گروهی از کودکان. کودکانی که در مکان های گروهی مورد مراقبت قرار می گیرند بیشتر از کودکانی که در خانه هستند دچار سرماخوردگی و عفونت گوش می شوند. علاوه براین، کودکان در شرایط گروهی در معرض عفونت های بیشتری قرار دارند.
تغذیه نوزادان. نوزادانی که از شیشه شیر و در حالت درازکش تغذیه می شوند بیشتر از کودکانی که از شیر مادر استفاده می کنند در معرض عفونت گوش هستند.
عوامل فصلی. عفونت گوش بیشتر در فصل های پاییز و زمستان اتفاق می افتد. افراد مبتلا به آلرژی فصلی در بهار در معرض خطر عفونت گوش بیشتری هستند.
کیفیت هوا. قرار گرفتن در معرض دود دخانیات یا میزان بالای آلودگی هوا می تواند خطر عفونت گوش را افزایش دهد.
محل سکونت. خصوصیات آب و هوایی محل سکونت تاثیر مستقیم بر احتمال ابتلا به عفونت دارد. جالب است بدانید که عفونت گوش در بین بومیان آلاسکا شایع تر است.
شکاف کام. تفاوت در ساختار استخوان و عضلات در کودکانی که دارای شکاف کام هستند ممکن است تخلیه لوله اوستاش را مشکل تر کند.

 

در زیر به برخی دلایل که ممکن است منجر به ناکارآمدی شیپور استاش شود،اشاره شده است:

 

-سرماخوردگی یا آلرژی که می تواند منجر به تورم و احتقان بافت بینی ، گلو و لوله استاش شود (این تورم از تخلیه طبیعی مایعات از گوش جلوگیری می کند)

 

 

ناهنجاری شیپور استاش انواع مختلف عفونت گوش میانی چیست؟

 

انواع مختلف اوتیت مدیا شامل موارد زیراست:

-اوتیت مدیای حاد.

این عفونت گوش میانی به طور ناگهانی رخ می دهد و باعث تورم و قرمزی می شود. مایعات و مخاط داخل گوش به دام می افتند و باعث می شود کودک شما دچار تب و درد گوش شود.

-اوتیت رسانه با ترشح از گوش. پس از فروکش شدن عفونت اولیه ، مایعات و مخاط همچنان در گوش میانی جمع می شوند.

کودک شما ممکن است احساس پر بودن در گوش را تجربه کند و این ممکن است روی شنوایی او اثر بگذارد یا ممکن است علامتی نداشته باشد.

-اوتیت مزمن با ترشح از گوش. مایعات برای مدت طولانی در گوش میانی باقی مانده و دوباره و دوباره برمی گردند ، حتی اگر هیچ عفونتی وجود نداشته باشد.

ممکن است در مبارزه با عفونت جدید مشکل ایجاد کند و ممکن است بر شنوایی کودک شما تأثیر بگذارد.

 

علائم اوتیت مدیا چیست؟

 

در زیر شایع ترین علائم بیماری اوتیت مدیا ذکر شده است. 

با این حال هر کودکی ممکن است علایم متفاوتی را تجربه کند.

 

این علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

-کج خلقی غیرمعمول

-مشکل در خوابیدن

-تب ؛ به خصوص در نوزادان و کودکان کوچکتر

-تخلیه مایع از گوش (ها)

-از دست دادن تعادل

-مشکلات شنوایی

-درد گوش

 

 

علائم اوتیت مدیا ممکن است شبیه سایر شرایط یا مشکلات پزشکی باشد.

 برای تشخیص ، همیشه با متخصص فرزندتان مشورت کنید.

پیشنهاد مطالعه : ساکشن گوش

 

چگونه عفونت گوش میانی تشخیص داده می شود؟

 

علاوه بر یک تاریخچه پزشکی کامل و معاینه فیزیکی ،متخصص شنوایی با استفاده از یک اتوسکوپ گوش خارجی  و پرده گوش را نیز معاینه می کند. اتوسکوپ ابزاری است به همراه نور است که به متخصص اجازه می دهد داخل گوش را ببیند.

تمپانومتری آزمایشی است که می تواند در بیشتر مطب ها قابل اجرا است تا در تعیین نحوه عملکرد گوش میانی کمک کند. 

این آزمایش نمی گوید شنوایی کودک نرمال است یا نه ، اما به تشخیص هرگونه تغییر فشار در گوش میانی کمک می کند.

 انجام این آزمایش در کودکان کم سن تر دشوار است زیرا کودک باید در حین آزمایش بردون حرکت مانده و صحبت و گریه نکند.

این آزمایش ممکن است برای کودکانی که عفونت مکرری را در گوش تجربه کرده اند،اجرا شود.

 

درمان عفونت گوش میانیدرمان اختصاصی برای اوتیت مدیا توسط متخصص بر اساس موارد زیر مشخص خواهد شد:

-سن فرزند شما ، سلامت عمومی و سابقه پزشکی

-تحمل فرزند شما در برابر داروهای خاص ، روش های مختلف درمانی

-نظر یا اولویت شمادرمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

-داروهای آنتی بیوتیک و قطره های گوش

-دارو (برای درد و تب)

-ترکیبی از موارد بالا

 

اگر مایعات بیش از سه ماه در گوش (ها) باقی بمانند و عفونت حتی با استفاده از آنتی بیوتیک ها مجدداً ادامه یابد ، متخصص فرزند شما ممکن است پیشنهاد کند که لوله های کوچکی در گوش (ها) قرار گیرند.

این روش جراحی با نام میرینگوتومی شامل ایجاد یک سوراخ کوچک در پرده گوش برای تخلیه مایعات و تخلیه فشار از گوش میانی است.

 برای تهویه گوش میانی و جلوگیری از تجمع مایعات ، یک لوله کوچک روی پرده گوش قرار می گیرد.

 شنوایی کودک شما پس از تخلیه مایعات به حالت نرمال بر می گردد.

لوله ها معمولاً بعد از شش تا دوازده ماه به صورت خود به خود می افتند.

جراح کودک شما همچنین ممکن است در صورت عفونی بودن ، از بین بردن آدنوئیدها (بافت لنفاوی واقع در فضای بالای سقف نرم دهان که به آن نیز نازوفارنکس گفته می شود)  را توصیه کند.

از بین بردن آدنوئیدها به بعضی از کودکان مبتلا به اوتیت مدیا کمک کرده است.

درمان به نوع اوتیت مدیا بستگی دارد.

در مورد گزینه های درمانی با متخصص فرزند خود مشورت کنید.

 

اثرات اوتیت مدیا چیست؟

 

علاوه بر علائم اوتیت مدیای ذکر شده در بالا ، اوتیت بدون درمان می تواند منجر به هر یک یا همه موارد زیر شود:

۱-عفونت در سایر قسمت های سر

۲-کم شنوایی دائمی

۳-مشکلاتی در تکامل گفتار و زبان  

کلینیک شنوایی و سمعک نجوا بیش از 10 سال سابقه در زمینه تشخیص و درمان کم شنوایی در کودکان و نوزادان دارد.

در این کلینیک ارزیابی های شنوایی با مجهزترین ابزار انجام می شود و مشاوره های لازم به والدین داده می شود. 

در این کلینیک تمامی سمعک های دیجیتال ، هوشمند و ایرلس در انواع مختلف داخل گوشی، پشت گوشی و نامرئی از انواع برندهای موجود تجویز و تنظیم می شود. 

تیمی مجرب سمعک مناسب را تجویز و تنظیم می کند. جلسه مشاوره و تست سمعک رایگان است وامکان خرید قسطی سمعک فراهم است.

  در کلینیک شنوایی و سمعک نجوا تمام ارزیابی های مربوط به شنوایی و تعادل در کودکان و بزرگسالان انجام می شود. تمامی درمان های توانبخشی تعادل و سرگیجه نیز زیر نظر کادر مجرب متخصصین انجام می شود.     

 

دكتر وحيد مرادي متخصص شنوايي شناسي نوزادان و كودكان

از دانشگاه علوم پزشكي تهران

 

جهت مشاوره رايگان مي توانيد با شماره زير تماس حاصل فرماييد.

02188343584

09109259377

02188828999

02188860666