آیا ناگهان متوجه شدید که شنواییتان کم شده است؟ آیا صدای زنگ یا وزوز در گوشتان آزارتان میدهد؟ کر شدن ناگهانی گوش، که اغلب به آن “سکته گوش” نیز گفته میشود، تجربهای ترسناک و نگرانکننده است. این وضعیت که میتواند در عرض چند ساعت یا چند روز رخ دهد، نه تنها ارتباط ما با دنیای اطراف را مختل میکند، بلکه میتواند اثرات عمیقی بر کیفیت زندگی، روابط اجتماعی و حتی سلامت روان فرد بگذارد.
اما آیا این وضعیت قابل درمان است؟ چه عواملی باعث آن میشوند و مهمتر از همه، چه زمانی باید نگران شد و به پزشک مراجعه کرد؟ در این مقاله، به بررسی جامع علل، علائم، و مهمتر از همه، راهکارهای درمانی کر شدن گوش میپردازیم تا شما را در مسیر بهبودی راهنمایی کنیم.
به پرده گوش پرده صماخ نیز می گویند که یک لایه نازک از پوست است. گوش انسان ها به سه قسمت خارجی, میانی و داخلی تقسیم می شود امواج صوتی وارد گوش خارجی شده و به پرده گوش ضربه می زنند و موجب ارتعاش آن می شوند.
پشت پرده گوش 3 استخوانچه کوچک وجود دارد که ارتعاشات پرده گوش را به حلزون انتقال می دهند که در آنجا ارتعاشات به سیگنال عصبی تبدیل شده که توسط عصب ها به مغز رفته و سبب حس شنیدن می شوند.
پیشنهاد مطالعه : تکان خوردن مایع گوش
پارگیهای ناشی از ضربه معمولا بر اثر وارد کردن یک جسم نوک تیز به داخل مجرای گوش رخ میدهد.افراد اغلب برای اینکه گوش خود را پاک کنند از گوش پاککن، مداد یا کبریت استفاده میکنند. گاهی نیز ضربه ناگهانی است مثلا برخورد یک توپ به گوش یا سیلی خوردن باعث پارگی میشود.پارگی گوش را در بعضی مشاغل بیشتر مشاهده میکنیم.
برادههای ناشی از جوشکاری در صورتی که حاوی قطعات ریز فلزات داغ باشند و به داخل گوش وارد شوند میتوانند به پرده گوش آسیب وارد کنند. صداهای بلند ناگهانی مثل صدای بلند انفجار که در نزدیکی فرد رخ میدهد میتواند موج شدیدی وارد گوش کرده وبه پارگی آن منجر شود. تغییرات ناگهانی فشار زیاد بین گوش داخلی و خارجی از دیگر دلایل پارگی پرده هستند (تغییر در ارتفاع یا ورود از محیط خشکی به محیط آبی مانند شیرجهزدن).
پارگیهای ناشی از انفجار معمولا شدید هستند و میتوانند همزمان موجب کاهش شنوایی شدید و وزوز گوش شوند. آسیب به پرده گوش، عوارض متعددی از جمله کمشنوایی، سرگیجه، عفونت گوش میانی و ترشحاتی از گوش میانی را به دنبال دارد.
کم شنوایی ناشی از سر و صدا (NIHL)
وقتی گوش عفونت میکند، عفونت تجمع یافته میتواند پرده را پاره کند.البته همیشه نباید عفونت زیاد باشد زیرا عفونتهای کم ولی مداوم به مرور پرده را حل کرده و در نهایت به آن صدمه میزند. چنین بیمارانی معمولا از کمشنوایی شکایت دارند. همچنین ممکن است بیمار با فین کردن متوجه خروج هوا از گوش خود شود. عفونت گوش در کودکان بسیار شایع است.
پزشک با استفاده از اتوسکوپ یا میکروسکوپ می تواند پرده را مشاهده کند البته گاهی سوراخ کوچک است و باید به متخصص شنوایی سنجی مراجعه نماید تا به وسیله تیمپانومتر پرده سوراخ شده را تایید نماید.
در بیشتر موارد به درمان نیازی نمی باشد زیرا پرده گوش بعد از 6 الی 8 هفته بهبود می یابد. اما اگر عفونت در گوش باشد باید جراحی شود.اگر پرده گوش شما آسیب دیده است باید از وارد شدن آب به درون گوش جلوگیری کنید و هنگام شنا کردن احتیاط کنید.
گاهی اوقات پرده گوش سوراخ شده دچار عفونت می شود که نیاز به آنتی بیوتیک دارد و به صورت خوراكي مصرف می شود.
طی عمل جراحی تیمپانوپلاستی (tympanoplasty)، پرده گوش یا استخوانچه های کوچک گوش میانی که آسیب دیده اند، ترمیم می شوند.
برای انجام این عمل، فردی را که پرده گوش او آسیب دیده است، وارد اتاق عمل می کنند و او را تحت بیحسی موضعی و یا بیهوشی کامل (بسته به تشخیص پزشک متخصص و یا شرایط بیمار) قرار می دهند. پزشک متخصص برای دسترسی به پارگی پرده گوش، برشی را در داخل کانال گوش ایجاد می کند. اگر جراح نتواند به این روش به سوراخ ایجاد شده در پرده گوش دسترسی پیدا کند، برش کوچکی در پشت گوش فرد ایجاد می کند و بافت مشخصی را از آن برمی دارد و بر روی پارگی پرده، پیوند می زند.
بعد از انجام عمل تمپانوپلاستی، فرد ممکن است برای مدت چند روز ترشحاتی از گوش داشته باشد و خونریزی خفیفی را از مجرای گوش خود تجربه کند. این موارد طبیعی است و جای نگرانی ندارد. علاوه بر آن ممکن است احساس درد در ناحیه گوش و مجرای گوش داشته باشد، ولی این علایم طی مدت چند روز برطرف می شوند.
در بیش از 90 درصد عمل های جراحی، نتایج موفقیت آمیز است. بیماران لازم است بعد از عمل جراحی نکات زیر را رعایت کنند.
حال اگر کم شنوایی رخ دهد و بازگشتی نداشته باشد بیماران در درک صدای آهسته به مشکل بر میخورند و لازم است از سمعک استفاده کنند. سمعک یک وسیله پزشکی است که تقویت کننده صدا می باشد و برای جبران میزان کم شنوایی بیماران کم شنوا بکار می رود. سمعک در انواع سایز و شکل و قیمت وجود دارد که قیمت سمعک بستگی به تکنولوژی آن دارد.
دو رده اول در حال حاضر تولید نمی شوند و کیفیت صدای این سمعک ها مطلوب نمی باشد. اما دو رده دیگر بسیار صدای واضح و صافی را برای بیماران کم شنوا فراهم می کنند. سمعک های دیجیتال و هوشمند قابلیت اتصال با بلوتوث و وایرلس را دارند و بیمار می تواند به راحتی صدای تلفن و تلویزیون را بشنود و می تواند از طریق تلفن همراه خود صدای سمعک را کم و زیاد و حتی برنامه ها را تغییر دهند.
سکته گوش (ناشنوایی ناگهانی حسی-عصبی) وضعیتی است که در آن فرد به طور ناگهانی، معمولاً در عرض چند ساعت تا حداکثر ۳ روز، بخشی از شنوایی خود را از دست میدهد. در حالی که “درمان قطعی” برای همه موارد وجود ندارد، اما درمان به موقع شانس بهبودی را به طور قابل توجهی افزایش میدهد.
درمانهای رایج:
بهترین پزشک برای درمان سکته گوش، متخصص گوش، حلق و بینی (ENT) است. این متخصصان در تشخیص و درمان بیماریهای مربوط به گوش، مانند ناشنوایی ناگهانی، تخصص دارند. در برخی موارد، ممکن است نیاز به مشورت با متخصص مغز و اعصاب یا متخصص غدد نیز باشد.
زمان طلایی برای درمان سکته گوش بسیار حیاتی است. به طور کلی، بهترین شانس برای بهبودی در ۴۸ تا ۷۲ ساعت اول پس از شروع علائم وجود دارد. هرچه درمان زودتر شروع شود، احتمال بازگشت شنوایی بیشتر است. تأخیر در مراجعه به پزشک میتواند منجر به آسیب دائمی شنوایی شود.
علل ناشنوایی ناگهانی گوش (سکته گوش) میتواند متنوع باشد، اما شایعترین آنها عبارتند از:
کر شدن گوش در اثر ضربه (مانند ضربه به سر یا انفجار صدا) معمولاً با علائم زیر همراه است:
نکته مهم: در صورت مشاهده هر یک از این علائم، به خصوص کاهش شنوایی ناگهانی، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
بازگرداندن شنوایی، بازگرداندن ارتباط با زندگی. کر شدن گوش، هرچند تجربهای دشوار است، اما اغلب با درمان به موقع قابل بهبود است. همانطور که در این مقاله بررسی شد، کلید موفقیت در درمان، اقدام سریع است. مراجعه زودهنگام به پزشک متخصص گوش، حلق و بینی در ۴۸ تا ۷۲ ساعت اول پس از بروز علائم، شانس بهبودی را به طور چشمگیری افزایش میدهد. درمانهایی مانند کورتیکواستروئیدها، اکسیژن درمانی پرفشار و در برخی موارد داروهای ضدویروس، میتوانند به کاهش التهاب و ترمیم آسیبهای احتمالی گوش داخلی کمک کنند.
به یاد داشته باشید، سکته گوش میتواند دلایل متعددی از جمله عفونتهای ویروسی، مشکلات عروقی، و حتی استرس داشته باشد. شناسایی علت اصلی، اولین قدم برای انتخاب بهترین روش درمانی است. حتی اگر شنوایی به طور کامل بازنگردد، روشهای نوین درمانی و استفاده از سمعکهای پیشرفته امروزی میتوانند کیفیت زندگی افراد کم شنوا را به میزان قابل توجهی بهبود بخشند و ارتباط آنها را با دنیای پرهیاهوی اطراف دوباره برقرار سازند. سلامتی شنوایی خود را جدی بگیرید و در صورت بروز هرگونه مشکل، بدون تأخیر از مشاوره پزشکی بهرهمند شوید.
“سکته گوش” یا ناشنوایی ناگهانی حسی-عصبی، به از دست دادن ناگهانی شنوایی در عرض چند ساعت تا حداکثر ۳ روز اطلاق میشود. این وضعیت برخلاف کم شنوایی تدریجی است که به مرور زمان و طی ماهها یا سالها رخ میدهد. سکته گوش اغلب یک وضعیت اورژانسی محسوب میشود.
پارگی پرده گوش میتواند ناشی از عوامل مختلفی باشد، از جمله:
خیر، در بیشتر موارد پارگی پرده گوش، نیازی به جراحی نیست و پرده به طور طبیعی طی ۶ تا ۸ هفته ترمیم میشود. اما اگر عفونت وجود داشته باشد یا پارگی شدید باشد، ممکن است جراحی (تیمانوپلاستی) لازم باشد.
مهمترین نکته جلوگیری از ورود آب به داخل گوش است. هنگام استحمام یا شنا، باید احتیاط کرده و از گوش محافظت شود. همچنین، از فین کردن (دمیدن هوا در بینی) باید خودداری کرد.
اگر پارگی پرده گوش با عفونت همراه باشد، پزشک ممکن است آنتیبیوتیک خوراکی تجویز کند. این درمان برای کنترل عفونت و کمک به بهبود احتمالی پرده گوش است.
در این عمل که تحت بیحسی موضعی یا بیهوشی کامل انجام میشود، جراح ابتدا سعی میکند با ایجاد برشی در کانال گوش به پارگی دسترسی پیدا کند. در صورت عدم امکان، برشی کوچک پشت گوش ایجاد شده و بافت برداشته شده از آن ناحیه، روی پارگی پیوند زده میشود.
عوارض احتمالی شامل عفونت، کم شنوایی، وزوز گوش، تنگ شدن کانال گوش، آسیب به استخوانچههای گوش میانی، و در موارد نادر، آسیب به عصب صورت یا بروز کلستاتوم است. با این حال، نتایج جراحی در بیش از ۹۰٪ موارد موفقیتآمیز است.
در صورتی که کم شنوایی ناشی از پارگی پرده گوش بهبود نیابد و بازگشتپذیر نباشد، استفاده از سمعک توصیه میشود. سمعکها با تقویت صدا، به بیماران کمک میکنند تا صداهای آهسته را بهتر درک کنند و کیفیت زندگیشان بهبود یابد.
سمعکهای دیجیتال و هوشمند صدای بسیار واضح و صافی را ارائه میدهند. همچنین قابلیت اتصال به بلوتوث و وایرلس دارند که امکان شنیدن صدای تلفن و تلویزیون را مستقیماً از طریق سمعک فراهم میکند. کاربران میتوانند از طریق تلفن همراه، بلندی صدا و برنامههای سمعک را تنظیم کنند.
در حالی که برای همه موارد سکته گوش “درمان قطعی” وجود ندارد، درمان به موقع (به خصوص در ۴۸ تا ۷۲ ساعت اول) شانس بهبودی و بازگشت شنوایی را به طور قابل توجهی افزایش میدهد. درمانهایی مانند کورتیکواستروئیدها و اکسیژن درمانی پرفشار میتوانند مؤثر باشند.
جهت مشاوره رايگان مي توانيد متخصصین کلینیک شنوایی نجوا تماس حاصل فرماييد.
02188343584
09109259377
02188828999
02188860666
لاله گوش پاره شد چون گوشواره سنگین بود آیا خود بخود درمان میشه
حتما باید پزشک براتون بخیه بزنه
لاله گوش پاره شد چون گوشواره سنگین بود آیا خود بخود درمان میشه