تاثیر کم شنوایی بر گفتار ::

 

کم شنوایی تاثیرات زیادی بر رفتار های اجتماعی فرد می گذارد. 

یکی از مهم ترین مشکلات کم شنوایی تاثیر آن بر گفتار و زبان فرد است که هرچه میزان کم شنوایی بیشتر باشد این مسئله حاد تر خواهد بود. 

زیرا کم شنوایی باعث پایین تر آمادن درک فرد از محیط اطرافش می شود.

پیشنهاد مطالعه : درمان کم شنوایی

 

 

 

 

کم شنوایی ملایم(dB30 – 15) 

 

کم شنوایی ملایم بر ارتباطات و یادگیری زبان و تحصیل تأثیر قابل‌توجهی می‌گذارد.

صداهای واکه‌ها به آسانی شنیده می‌شوند و همخوان‌ها ممکن است از دست بروند.

باید دقت کرد که در این میزان افت، اختلال یادگیری شنوایی ممکن است ناشی از بی‌توجهی باشد.

در آسیب های گفتاری ملایم، کودک فقط توانایی شنیدن صداهای بلند را دارد.

 

کم شنوایی متوسط(dB 45 – 31)

 

این نوع کم شنوایی بیشتر در کودکان با اوتیت دوطرفه دیده می‌شود و از کم شنوایی‌های بسیار شایع در کودکان است.

این دسته از کودکان بیشتر صداهای گفتاری در حین مکالمه را از دست می‌دهند اما به فعالیت های آموزشی و زبانی با کمک سمعک به خوبی پاسخ می‌دهند.

کودکان با افت متوسط ممکن است بی‌توجهی، عقب‌ماندگی زبانی، مشکلات گفتار و یادگیری را بروز دهند. 

همچنین افراد غریبه در هنگام حرف زدن با این کودکان به‌سختی گفتار آنها را متوجه می‌شوند.

 

 

کم شنوایی شدید (dB70 – 50)

 

در این نوع افت، زبان و گفتار به‌صورت خودبه‌خودی رشد نمی‌کند و با دخالت به‌موقع، استفاده از سمعک مناسب و آموزش ویژه، این دسته از کودکان می‌توانند عملکرد مناسبی داشته باشند. 

بدون وسیله تقویت‌کننده این افراد نمی‌توانند صداها را بشنوند و یا مکالمه‌ی طبیعی داشته باشند.

 گاهی اوقات صداهای بلند محیطی و صداهای مکالمات با شدت زیاد و در فاصله‌ی نزدیک را هم می‌توانند بشنوند. 

به طور کلی در این نوع افت مشکلات شدید زبانی، گفتاری و مشکلات وابسته به آموزش‌دیده می‌شود.

 

کم شنوایی عمیق (dB HL71) و بالاتر

 

هرچه میزان افت بیشتر شود درجه و شدت مشکلات شنوایی و گفتاری در این کودکان بیشتر می‌شود.

این افراد فقط می‌توانند زبان و گفتار را از طریق آموزش های ویژه یاد بگیرند. 

پیشرفت این کودکان در زندگی به‌واسطه شناسایی و درمان توان‌بخشی به‌موقع است. 

بدون سمعک این کودکان قادر به شنیدن صدا نیستند حتی با سمعک قادر به شنیدن تمام صداهای گفتاری نخواهند بود اما قادر به شنیدن الگوهای ریتمیک گفتار، صدای خود و صداهای محیطی هستند. 

کم شنوایی عمیق همچون کم شنوایی شدید  منجر به تا خیر عقب‌ماندگی زبان، مشکلات گفتار و اختلالات یادگیری می‌شود.

 

 

کاهش شنوایی های نوسانی:

 

بسیاری از کودکان در دوران کودکی مبتلابه بیماری های گوش میانی و عفونت های مکرر میشنود . 

در برخی مواقع درمان این عفونت ها هفته ها طول میکشد و کودک در زمان ابتلا به این عفونت ها دچارکاهش شنوایی میگردد . 

اگر این روند تکرار گردد کودک در زمان ابتلا بسیاری از صداهای گفتاری در حال یادگیری را از دست میدهد.

برای جبران این عارضه بهتراست در زمان ابتلا تا درمان کامل از انواع سمعک ( سمعک هوشمند , سمعک نامرئی , سمعک شارژی و…) استفاده شود.

البته پیگیری و ازمایش های مکرر شنوایی برای تنظیم صحیح سمعک توصیه میشود.    

 

میانگین سطح شنوایی (500-2کیلو)	توصیف	شرایط احتمالی	شنیدن بدون تقویت‌کننده	تأثیرات معلولیت	نیازهای ممکن
کمتر از dB  15	محدوده‌ی طبیعی	کم شنوایی انتقالی	همه‌ی صداهای گفتاری	بدون مشکل	عدم نیاز
15-25dB	کم شنوایی خفیف	کم شنوایی انتقالی، گاهی حسی عصبی	صدای واکه‌ها به‌سختی شنیده می‌شود، ممکن است همخوان‌ها از دست بروند	اختلال شنوایی ملایم در سطح یادگیری زبان	نیاز به سمعک، گفتار خوانی، آموزش شنوایی، گفتاردرمانی، جای مناسب در کلاس
30-25DB	کم شنوایی ملایم	انتقالی یا حسی عصبی	فقط شنیدن بعضی صداهای گفتاری، صدای واکه‌ها بلندتر	اختلال یادگیری زبان، تا خیر ملایم زبان، مشکلات بی‌توجهی	سمعک،گفتار خوانی،آموزش شنوایی،گفتاردرمانی
50-30dB	کم شنوایی متوسط	افت انتقالی به دلیل اوتیت مدیا مزمن، افت حسی عصبی	تقریباً هیچ صدای گفتاری در سطح مکالمه نرمال نیست	مشکلات گفتاری، عقب‌ماندگی زبانی، اختلال یادگیری، بی‌توجه‌ای	همه ملاحظات بالا + توجه به وضعیت کلاس ویژه
70-50dB	کم شنوایی شدید	حسی عصبی یا آمیخته به دلیل ترکیب اختلال گوش میانی و حسی عصبی	هیچ صدای گفتاری در سطح مکالمه نرمال نیست	مشکلات گفتاری شدید، عقب‌ماندگی زبانی، مشکلات یادگیری، بی‌توجهی	همه ملاحظات بالا+ کلاس های ویژه
70+dB	کم شنوایی عمیق	حسی عصبی یا آمیخته به دلیل ترکیب بیماری گوش میانی و حسی عصبی	هیچ گفتار یا صدای محیط را نمی شنوند	مشکلات گفتاری شدید، عقب‌ماندگی زبانی، مشکلات یادگیری، بی‌توجهی	همه  ملاحظات بالا + کلاس های ویژه

 

 

شنوايي و سمعك نجوا

دكتر وحيد مرادي متخصص شنوايي شناسي نوزادان و كودكان

از دانشگاه علوم پزشكي تهران

جهت مشاوره رايگان مي توانيد با شماره زير تماس حاصل فرماييد.

02188828999

02188860666

09925020901

02188343584

09109259377

تهران خیابان مطهری خیابان فجر  روبه روی بیمارستان جم کوچه ی نظری بن­بست دلفان پلاک 5 طیقه 5 واحد10