علائم کم شنوایی در کودکان
علائم کم شنوایی در کودکان چیست؟
ارزیابی شنوایی نوزادان و کودکان چگونه صورت میگیرد؟
کمیته ارزیابی شنوایی کودکان (JCIH)نوزادان و کودکانی که موارد زیر را داشته باشند را کاندید ارزیابی های دوره ای معرفی کرده اند:
- سابقه خانوادگی کم شنوایی
- عفونت های حین بارداری نظیر ایدز، هپاتیت B، هرپس، سیتومگالوویروس، سیفلیس و غیره
- ناهنجاری های سر و صورت نظیر شکاف کام و لب، آترزی گوش و غیره
- سندرم های مرتبط با کم شنوایی همچون سندرم داون، لوشر، واردنبرگ و غیره
- بستری در بخش های مراقبت های ویژه نوزادان (NICU) بیشتر از 5 روز
- تولد زود رس
- بیلی روبین بالا
- تاخیر در گفتار
- عفونت های مکرر گوش
- ضربه به سر و شکستگی جمجمه
- عفونت های باکتریال نظیر اوریون، مننژیت و غیره
- در معرض صدای بلند و نویز طولانی مدت
- مصرف داروهای سمیت گوشی همچون جنتامایسین، کانامایسین و غیره
حال به علائم کودکان با کم شنوایی اشاره می شود:
- تاخیر در گفتار
- مشکل در تلفط صحیح کلمات
- عدم پاسخ گویی به صداهای ضعیف مانند پچ پچ
- عدم پاسخ گویی به صداهای از فاصله دور
- حساسیت بیش از حد به صداهای بلند
- کاهش درک صحیح گفتار در محیط پر سروصدا
- ضعف در یادگیری مطالب در کلاس درس
- نمره پایین در درس املا و ریاضی
- مشکل در جهت یابی و مکان یابی صدا
دستگاه ها و آزمون هایی که برای ارزیابی شنوایی نوزادان و کودکان می توان استفاده کرد شامل
- استفاده از جدیدترین ابزارهای الکتروفیزیولوژی مانند OAE برای ارزیابی سلول های مویی حلزون در گوش داخلی و ABR برای بررسی عملکرد عصب شنوایی
- استفاده از Tymapanometry برای تشخیص عفونت و مایع در پشت پرده گوش، پارگی پرده گوش، عملکرد صحیح لوله استاش
- استفاده از ادیومتری در کودکان بزرگتر برای ارزیابی آستانه های شنوایی در فرکانس های مختلف گفتاری و همچنین بررسی میزان درک گفتار
آیا انجام یک تست شنوایی در بدو تولد برای نوزادان کافی است؟
درمان و توانبخشی نوزادان و کودکان با علائم کم شنوایی می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- در کودکانی که میزان کم شنوایی آنها تشخیص داده شده است بلافاصله باید استفاده از سمعک شروع شود
- سمعک از تکنولوژی بسیار بالای دیجیتالی برخوردار است که می تواند به که می تواند به راحتی مشکل شنوایی فرد را حل کند
- تربیت شنوایی و گفتار درمانی برای بهبود توانایی های کودک کم شنوا برای صحبت کردن و تلفظ صحیح کلمات
- استفاده از وسایل کمک شنوایی دیگر مانند: FM و سیستم های وایرلس می تواند در کلاس درس سبب بهبود درک گفتار شود
نکات مهم و کلیدی:
- نوزادان و کودکان با داشتن یکی از علل های کم شنوایی نامبرده در قسمت اول باید هر 3 تا 6 ماه تا 3 سالگی مورد ارزیابی مجدد قرار گیرند
- ارزیابی به موقع نوزاد و کودک در سال های اولیه زندگی می تواند وقوع هر گونه کم شنوایی را رد کند
- عدم استفاده از سمعک سبب افزایش کم شنوایی و تاخیر و مشکلات جبران ناپذیر در صحبت کردن و درک گفتار کودک می شود
