در این مرحله، پاسخها بهصورت محدود و رفلکسی هستند.
در محیط خیلی ساکت با استفاده از محرکات آهسته از صداهای دیگر صداهای ریز میتوان پاسخهای پلک زدن و گشادشدن چشم را مشاهده کرد، اما این پاسخها بسیار متغیر هستند.
تنها پاسخهای شنوایی قابلاعتماد در این سن پاسخ استارتل یا پلک زدن است.
در 3 تا 4 ماهگی ممکن است کودک شروع به چرخش سر به سمت صدا نشان دهد، اما این پاسخها ناپایدار و متغیر هستند.
7-4 ماهگی
در 4 ماهگی کودک چرخش سر به سمت منبع صدا دارد، انجام میدهد
در 7 ماهگی، عضلات گردن کودک بهاندازه کافی قوی میشوند تا اجازه چرخش مستقیم به سمت طرفین را میدهد.
در این سن، مکانیابی مستقیم به سمت پایین(پایین تر از سطح چشم) انجام نمیشود.
مکانیابی اولیه فقط در سطح افق به سمت طرفین انجام میشود.
9-7 ماهگی
بین سنین 7 و 9 ماهگی، کودک شروع به شناسایی دقیق مکان منبع بهصورت مستقیم دارد.
در این سن، پاسخهای مکانیابی ثابت و سریع است.
نوزاد احتمالاً هنوز نمیتواند بهصورت مستقیم جهتیابی به سمت بالا را انجام دهد اما به طور غیرمستقیم پایین را نگاه میکند.
13-9 ماهگی
در انتهای این سن، کودک به صوت مستقیم میتواند در هر سطحی، بالاتر و پایین تر از سطح چشم را جهتیابی کند.
در 12 ماهگی، حس کنجکاوی کودک سبب جهتیابی منبع صدا میشود.
بلوغ کامل سیستم شنوایی کودک در این سن ایجاد میشود.
13 ماهگی و بالاتر
اگرچه در این سن شنواییشناس میتواند پاسخهای غیرشرطی را از کودک ثبت کند اما در این سن پاسخ کودک تحت تأثیر عوامل زیادی است.
به نظر میرسد در این محدوده سنی، تکنیکهای پاسخ تقویتی نظیر ادیومتری تقویتی دیداری یا ادیومتری پاسخ جهتیابی شرطی مناسب تر است.
طبق مطالعات، کودک در سن 1 تا 4 ماهگی، میتواند استرس های زبانی، فرکانس پایه، شدت و دیرش را تشخیص دهد.
در زیر فهرستی از مراحل گفتار-زبان-شنوایی کودک از بدو تولد تا 2 سالگی آورده شده است :
(توجه والدین به کودک برای طی کردن طبیعی مسیر رشد گفتار و زبان بسیار مهم و ضروری می باشد)
توجه: برای کاهش چنین ارجاعاتی و بهمنظور جلوگیری از آسیب به بهداشت والدین یک سری قوانین برای ارجاع کم شنوایی در کودکان دچار تاخیر گفتاری پیشنهادشده است:
در 12 ماهگی: عدم تمایز ورور یا تقلید کلامی
در 18 ماهگی: عدم استفاده از کلمات تنها
در 24 ماهگی: واژگان کمتر از 10 لغت
در 30 ماهگی: واژگان کمتر از 100 لغت، گفتار غیرقابلفهم، عدم استفاده از ترکیب 2 کلمهای
در 36 ماهگی: واژگان کمتر از 200 لغت، عدم استفاده از جملات تلگرافی، وضوح گفتار کمتر از 50 درصد
در 48 ماهگی: واژگان کمتر از 600 لغت، عدم استفاده از جملات ساده، وضوح گفتار کمتر از 80 درصد
کم شنوایی در کودکان بخش اول متأسفانه به علت انکار ناشنوایی توسط والدین، ارجاعات متخصصان به یکدیگر و معلولیت های چندگانه و همراه، زمان تشخیص دقیق کم شنوایی در کودکان به تا خیر میافتد.
جهت مشاوره رايگان مي توانيد با شماره زير تماس حاصل فرماييد.